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【出处】《别录》

【拼音名】Mánɡ Xiāo

【别名】盆消(《本草图经》),芒硝(《医学启源》)。

【来源】为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。

【原形态】单斜晶系。晶体为短柱状,通常成致密粒状、被膜状。无色透明,但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。条痕为白色。玻璃样光泽。断口贝壳状,硬度1.5~2。比重1.5。性脆。形成于含钠离子和硫酸根离子饱和溶液的内陆盐湖中。

【制法】取天然产的芒硝,用热水溶解,过滤,放冷即析出结晶,通称朴硝。再取萝卜洗净切片,置锅内加水煮透后,加入朴硝共煮,至完全溶化,取出过滤或澄清后取上层液,放冷,待析出结晶。干燥后即为芒硝(每朴硝100斤,用萝卜10~20斤)。也有取天然产的芒硝,经煮炼、过滤,冷却后,取上层的结晶为芒硝,下层的结晶为朴硝。

【性状】
为棱柱状或长方形结晶,两端不整齐。无色透明。质脆。气无,味苦咸而有清凉感。以无色透明,块状结晶者为佳。易溶于水,不溶于酒精。在空气中易风化而表面被一层无水硫酸钠白色粉末。水溶液显钠盐与硫酸盐的各种特殊反应。
古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为马牙硝,实与芒硝为一物。

【化学成份】主要含硫酸钠。此外,常夹杂种种物质如食盐、硫酸钙、硫酸镁等等。芒消在大气中容易失去水,故表面常呈白粉状;此种风化的芒消,其硫酸钠含率可超过44.1%。

【药理作用】
①泻下作用
芒消系含有杂质的硫酸钠,玄明粉则系纯粹的硫酸钠,内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收,存留肠内成为高渗溶液,使肠内水分增加,引起机械刺激,促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用,但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时,可引起幽门痉挛,从而延迟全部药物从胃中排空,同时可将组织中的水分吸入肠管,故服时应饮大量的水以稀释之。服后4~6小时发生下泻作用,排出流体粪便。如用以治疗组织水肿,需少饮水。
②其他作用
实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔,腹部外敷大黄,芒消、大蒜加适量食醋的糊剂,对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用,使其增生现象与吞噬能力有所增强,阑尾炎症较对照组明显减轻。正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂,局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状,小肠及阑尾、袋状结肠运动增强;用1%普鲁卡因局部环封后,肠管运动则见减弱。因此,其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强,血流供应丰富,网状内皮系统吞噬功能加强,从而调动了机体内在的抗病能力。感染性创伤用10~25%硫酸钠溶液外敷,可以加块淋巴生成,有消肿和止痛的作用。4.3%硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。

【性味】
辛苦咸,寒。
①《别录》:味辛苦,大寒。
②《药性论》:味咸,有小毒。马牙硝,味甘,大寒,无毒。
③《医学启源》:《主治秘诀》云,性寒,味咸。
④《纲目》:马牙硝,咸微甘。

【归经】
入胃、大肠经。
①《药品化义》:入肺,胃、大肠三经。
②《本草经解》:入手太阳小肠经、手少阳三焦经。
③《本草再新》:入肝、脾、肾三经。

【功能主治】
泻热,润燥,软坚。治实热积滞,腹胀便秘,停痰积聚,口赤障翳,丹毒,痈肿。
①《别录》:主五脏积聚,久热胃闭,除邪气,破留血,腹中痰实结搏,通经脉,利大小便及月水,破五淋,推陈致新。
②《药性论》:通女子月闭癥瘕,下瘰疬,黄疸病,主堕胎;患漆疮,汁敷之;主时疾热壅,能散恶血。马牙消,能主五脏积热伏气。
③《日华子本草》:马牙消末筛点眼亦,去赤肿障翳涩泪痛。
④《医学启源》:《主治秘诀》云,治热淫于内,去肠内宿垢,破坚积热块。
⑤《本草蒙筌》:清心肝明目,涤肠胃止疼。
⑥《本草再新》:涤三焦肠胃湿热,推陈致新,伤寒疫痢,积聚结癖,停痰淋闭,瘰疬疮肿,目赤障翳,通经堕胎。
⑦《本草求原》:马牙消,治齿痛,食蟹龈肿,喉痹肿痛,重舌口疮,鹅口。

【用法用量】内服:溶入汤剂,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研细点眼或水化涂洗。

【注意】
脾胃虚寒及孕妇忌服。
④《本草经集注》:石韦为使。畏麦句姜。
②《品汇精要》:妊娠不可服。

【附方】
①治阳明病,腹满而喘,有潮热,手足濈然汗出者,大便鞕:大黄四两(洒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实五枚(炙),芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。(《伤寒论》大承气汤)
②治伤寒六、七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者:大黄六两(去皮),芒硝一升,甘遂一钱匕。上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂末,温服一升,得快利,止后服。(《伤寒论》大陷胸汤)
③治关隔大小便不通,胀满欲死:芒硝三两,纸裹三、四重,炭火烧之,令内一升汤中尽服,当先饮汤一升,已吐出,乃服之。(《肘后方》)
④治食物过饱不消,遂成痞膈:马牙硝一两(碎之),吴茱萸半升(陈者)。煎取吴萸浓汁投硝,乘热服,良久未转,更进一服。(《经验方》)
⑤治小儿赤游行于体上下,至心即死:芒硝纳汤中,取浓汁以拭丹上。(《子母秘录》)
⑥治火丹毒:水调芒硝涂之。(《梅师集验方》)
⑦治眼有翳:芒硝一大两,置铜器中,急火上炼之,放冷后,以生绢细罗,点眼角中,每夜欲卧时一度点。(《孙真人食忌》)
⑧治小儿重舌:马牙消馀舌下。(《延龄至宝方》)
⑨治小儿鹅口:细研马牙消于舌上掺之,日三、五度。(《简要济众方》)
⑩治漆疮:芒硝五两,汤浸以洗之。(《千金方》)
⑾治代指:单煮川芒硝汤渍之。(《圣惠方》)

【临床应用】
①用于退乳
取芒硝2.00克(炎热季节用300克),用纱布包裹,分置于二侧乳房上,用胸带固定,经24小时(天热12小时)取下。如1次未见效,可继续敷1~2次。用于退乳33例,用药2天后退乳者占85,其余均于用药3天后退乳。但产后乳房未胀,用皮硝作预防性退乳,完全无效
②治疗乳腺炎
取芒硝1两,平铺于两层纱布的夹层中(中心处稍厚),将4周缝合后覆盖患处,绷带固定。每日敷药2次。适用于急性乳腺炎早期,开始化脓者无效。试治2例,均获效果。
③治疗大骨节病
以芒硝内服,每日2次,成人每次2~4克。治疗117例,服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例,关节功能障碍显著改善者2例,关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例,疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例,无变化5例,另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应,少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象。

【摘录】《*辞典》
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