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【出处】
出自《神农本草经》。
1. 陶弘景:商陆,近道处处有,方家不甚干用。疗水肿,切生根,杂生鲤鱼煮作汤。
2.《唐本草》:商陆有赤白二种,白者入药用,赤者甚有毒,但贴肿外用,若服之,伤人,乃至痢血不已而死也。
3.《本草图经》:商陆,今处处有之,多生于人家园圃中。春生苗,高三、四尺,叶青如牛舌而长,茎青赤,至柔脆;夏秋开红紫花,作朵;根如芦菔而长。八月、九月采根暴干。

【拼音名】Shānɡ Lù

【别名】(艹易)根、夜呼、(艹逐)薚、马尾、当陆、章陆、白昌、章柳根、见肿消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、长不老、牛萝卜、春牛头、湿萝卜、下山虎、牛大黄、狗头三七、金七娘、猪母耳、金鸡母、地萝卜、土母鸡、土冬瓜、娃娃头、野萝卜

【来源】
药材基源:为商陆科植物商陆和垂序商陆的根。
拉丁植物动物矿物名:1.Phytolacca acinosa Roxb.[P。Esculentavan Houtt.」2.Phytolacca americana L.[P.Decandra L.]
采收和储藏:移栽后l~2年收获。冬季倒苗时采挖,割去茎杆,挖出根部,洗 净,横切成1cm厚的薄片,晒或炕干即成。

【原形态】
1 .多年生草本,高达1.5m。全株光滑无毛。根粗壮,圆锥形,肉质,外皮淡黄色,有横长皮孔,侧根甚多。茎绿色或紫红色,多分枝。单叶互生,具柄;柄的基部稍扁宽;叶片卵状椭圆形或椭圆形,长12-15cm,宽5-8cm,先端急尖或渐尖,基部渐狭,全缘。总状花序生于技端或侧生于茎上,花序直立;花被片5,初白色后渐变为淡红色;雄蕊8-10;心皮8-10个,分离,但紧密靠拢。浆果,扁圆状,有宿萼,熟时呈深红紫色或黑色。种子肾形黑色。花、果期5-10月。
2.形态与上种相似,区别在于本种茎紫红色,棱角较为明显,叶片通常较上种略窄,总状果序下垂,雄蕊及心皮通常10枚。花期7-8月,果期8-10月。

【生境分布】
生态环境:1.生于路旁疏林下,或栽培于庭园。
2.生于林下、路边及宅旁阴湿处。
资源分布:1.分布于全国大部分地区。
2.分布于陕西、河北、江苏、山东、浙江、江西、湖北、广西、四川等地。

【栽培】
喜温暖湿润气候,耐寒。适宜生长温度为14~30℃左右。以土层深厚、疏松、肥沃,富含腐殖质、排水良好的砂质壤土为好。不宜低洼或粘重土栽培。
栽培技术 用种子繁殖,直播或育苗移栽法。9~10月,果实变成紫黑色时采收,浸入水中搓去外皮,晾干贮藏。直播法:于4月按行株距各33cm开穴,穴浅底平,每穴播种子7-8粒,施人畜粪水,盖火灰1层,以不见种子为度。苗高10~12cm时匀苗,每穴留壮苗2~3株。育苗移栽法:条播,按沟心距约25cm,在畦上开横沟,深约5cm,播幅10cm,每1hm2用种22.5~30kg。撒播,每1hm2用种子450~575kg。育苗1年后,春季移栽。
田间管理 第1年中耕除草、追肥各3次,第1次在6月上旬,第2次在6月中旬,第3次在11月上旬倒苗时。肥料以人畜粪水为主,第2年除在春季出苗后中耕除草和追肥各1次外,第2年若不挖,在冬季结合培土,还需中耕除草和追肥各1次。
病虫害防治 病害有根腐病为害。

【性状】
性状鉴别(1)商陆 根圆锥形,有多数分枝枝。表面灰棕色或灰黄色,有明显的横向皮孔及纵沟纹。商品多为横切或纵切的块片。横切片为不规则圆形,边缘皱缩,直径2-8cm,厚2-6mm,切面浅黄色或黄白色,有多个凹凸不平的同心性环纹。纵切片为不规则长方形,弯曲或卷曲,长10-14cm,宽1-5cm,表面凹凸不平,木部呈多数隆起的纵条纹。质坚硬,不易折断。气微,味甘淡,久嚼麻舌。
(2)垂序商陆 药材外形与商陆类同。
以块片大、色白者为佳。
显微鉴别 根横切面:(1)商陆 木柱层为5-8列棕色细胞。皮层较窄。异常维管束断续排列成数轮;维管束外韧型,形成层连接成环;两轮维管束之间为薄壁细胞。中央有正常维管束,木质部细胞呈放射状排列。本品薄壁细胞充满淀粉粒,有的含草酸钙针晶束,长40-72μm,并有少数草酸钙棱晶和簇晶。
(2)垂序商陆 与商陆相似,但针晶束稍长,40-96μm,无棱晶和簇晶。
理化鉴别 (1)取本品细粉0.5g,加95%乙醇10m回流提取0.5h,滤过。滤液蒸干,残渣用冰醋酸1ml和醋酐1ml溶解,再滴加浓硫酸,立即显红棕色,2h也不褪色。(检查商陆皂甙)(2)取本品细粉0.5g,加50%乙醇10ml,回流提取30min,滤过,滤液蒸干,残渣溶于生理盐水7ml中,滤过,用氢氧化钠溶液调至中性。取滤液2ml,加2%红细胞悬浮液2ml,混匀,静置10min后,变为透明,即溶血。
(3)薄层色谱 取粉末2.5g,加甲醇10ml浸泡过夜,滤过,作供试品溶液。另取商陆皂甙A、H制成对照品溶液。吸取二溶液点于同一硅胶G薄层板上,用氯仿-甲醇(8:2)展开,展距10cm。喷10%硫酸乙醇溶液,100℃烘烤10min,供试品色谱中在与对照品色谱相应位置,显相同颜色的斑点。

【化学成份】
1.商陆根含商陆种甙(esculentoside)A、B、C、D[1]、E(即是美商陆甙G、phytolaccoside G)、F[2]、H[3]、K、L[4]、O、P、Q[5]、J[6]、M[7]、I、N[8]及G[9],美商陆甙E,商陆种酸(esculentic acid),美商陆酸(phytolaccagenic acid)[10],2-羟基商陆酸(jaligonic acid,demethyl phaytolaccagenin)[10、11],美商陆皂甙元(phytolaccagenin)[11],2,23,29-三羟基齐墩果酸(esculentagenicacid)[6],商陆种甙元(esculentagenin)[7],γ-氨基丁酸(γ-aminobu-tyric acid)[12],α-菠菜甾醇(α-spinasterol)、△7-豆甾烯醇(△-stig-mastenol)及它们的葡萄糖甙和酸化甾醇葡萄糖甙,脂酸部分包括棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid)及肉豆蔻酸(myris-tie acid),而主要的是6’-棕榈酰基-a-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙(6’-palmityl-α-spinasteryl-β-D-glucoside)[13]。块根含2-乙基-正己醇(2-ethyl-1-hexanol),2-甲氧基-4-丙烯基苯酚(2-methoxy-4-propenylphenol),邻苯二甲酸二丁酯(dibutylphthalate),棕榈酸乙酯(ethyl palmitate),带状网翼藻醇(zonarol),2-单亚油酸甘油酯(2-monolinolein),油酸乙酯(ethy-loleate),棕榈酸十四醇酯tetradecylplamitate)[14],还含商陆多糖I[15]和植物致丝裂素(phytomoitogen)[16]。
2.垂序商陆 根合美商陆甙A、B[即是美商陆皂甙(Phyto-laccasaponin)G〕、D、E(即是美商陆皂甙E)、G(即是商陆种甙E)[17、18]、D2、F[19],美商陆皂甙B[20],美商陆皂甙元、2-羟基商陆种酸,3-氧代-30-甲氧基羟基-23-去申齐墩果-12-烯-28-酸(3-oxo-30-carbomethoxy-23-norolean-12-en-28-oic acid)[21],商陆种酸、美商陆酸[10],齐墩果酸(oleanolic acid)[22],2-哌啶甲酸(pipecolinicacid),天冬氨酸(aspartic acid),谷氨酸(glutamic acid),瓜氨酸(citrulline),γ-谷氨酸组氨酸(γ-glutamylhisitidine)[23],γ-氨基丁酸、组胺(histamine)[24],α-菠菜甾醇、△7-豆甾烯醇,α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙(α-spinasteryl-β-D-glucoside),△7-豆甾烯醇-β-D-葡萄糖甙(△7-stigmastenyl-β-D-glucoside),6’-棕榈酰基-△7-豆甾烯酸β-D-葡萄糖甙(6’-palmityl-△7-stigmastenyl-β-D-glucoside),6′-棕榈酸基-α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙[21],还含美商陆毒素(phy-tolaccatoxin)[25,26],黄美味草醇(xanthomicrol)[27],美商陆根抗病毒蛋白(PAP-R,pokeWeed antiviral protein from roots)[28],美商陆根抗真菌蛋白(pokeweed antifungal protein)R1,R2[29]和有丝分裂原(mitogen)[30]。

【药理作用】
1.利尿作用 商陆根提取物灌注蟾蜍肾脏,可明显增加尿流量,直接滴于蛙肾或蹼,则见毛细血管扩张,血流量增加。经研究,商陆中的钾盐不是起利尿的主导作用,而是附加作用、麻醉狗静脉注射商陆浸膏,未见明显利尿作用,对血压也无显着影响。亦有报道,商陆浸膏片无利尿作用。
2.祛痰、镇咳及平喘作用 商陆根的水浸剂、煎剂和酊剂,均有显着的祛痰作用。其有效化学成分主要为商陆皂甙元,其次为去甲基商陆皂甙元。商陆浸膏片治疗慢性气管炎时,具有良好的祛痰、止咳、平喘作用,对肾上腺素皮质功能不足的患者,商陆醇浸膏治疗慢性气管炎的机理之一可能是由于提高了肾上腺皮质功能,从而使过敏状态有所改善。
3.抗菌作用:商陆浸液对许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌有抑制作用。商陆煎剂及酊剂对流感杆菌、肺炎双球菌(部分菌株)有一定抑制作用,并认为此作用与其临床疗效有一定关系。商陆皂甙甲对急性或慢性炎症都有抑制作用。2-羟基商陆酸也具有抗炎作用。
4.体外诱生免疫干扰素的作用:垂序商陆(PWM)和中国商陆皂甙(ES)在体外对正常外伤脾和病人脾细胞诱生干拢素,PWM和ES诱生的干拢素对PH=2或56℃处理敏感,能被人r干扰素单克隆重抗体中和,确证是人r干扰素;但ES对病人脾细胞诱生r干扰素的作用显着地低于PWM(P< 0.01=商陆多糖I能增强巨噬细胞的细胞毒作用与其诱生肿瘤坏死因子和白细胞介素1增加。又报道,中国商陆皂甙不仅能诱生r-干扰素,还能诱生白细胞介素-2及淋巴毒素,实验证明含有数种淋巴因子的制品,对人的人肺癌细胞株、Hela细胞、人肝癌细胞株、Jurkat及Malt-4细胞等均有不同程度的细胞毒性作用。当前在高度纯化的基因工程混合淋巴因子尚不能提供临床应用的情况下,中国商陆皂甙诱生的淋巴因子制品,联合化学药物或中药治疗肿瘤具有较好临床使用的价值。商陆皂甙辛(Esculentoside H)因具有较高的诱生干扰素效价,现已用于r-干扰素的生产。商陆总皂甙和商陆皂甙甲能显着地促进小鼠白血球的吞噬功能,总皂甙还能对抗由羟基脲引起的DNA转化率的下降,使DNA的合成保持在正常水平,证明了商陆皂甙是商陆扶正固本作用的有效成分之一。
5.对肝脾组织3H-胸腺嘧啶核苷渗入的影响:用氚标记胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)体内参入脱氧核糖核酸的方法,观察了商陆总皂甙对肝脾组织3H一TdR参入的影响。实验表明商陆总皂甙可能是一种激活核苷酸还原酶的生物活性物质,拮抗羟基脲在二磷酸化水平对核苷酸还原反应的抑制作用,能显着提高3H一TdR参入率,延长动物的耐冻时间。

【毒性】毒性:小鼠应用商陆的半数致死量如下(g/kg):26(水浸剂),28(煎剂),46.5(配剂),均为口服;1.05(水浸剂),1.3(煎剂),5.3(酊剂),均为腹腔注射。野萝卜有红、白两种,根据对小鼠致死反应看来,红色的较白色的毒性约大1倍,煮沸2小时两者毒性明显降低。家兔口服野萝卜干粉(5-10g/kg),除活动减少外无其他明显中毒症状。猫口服2.5-10g/kg,皆出现呕吐,剂量愈大,呕吐反应愈严重,10g/kg组第2天仍有呕吐动作,此组4只猫在2天内死亡2只。狗口服 1g/kg,亦发生呕吐,除活动较少外,无其他反应。大鼠每天口服煎剂5g/kg,连续3周,未见明显异常。垂序商陆中的毒性成分酸性甾体皂甙,对小鼠腹腔注射给药,其半数致死量为0.065mg/g。商陆水浸剂对小鼠灌胃半数致死量为26g/kg、煎剂半数致死量为28g/kg、酊剂半数致死量为46.5g/kg;而小鼠腹腔注射半数致死量水浸剂为1.05g/kg、煎剂半数致死量为1.3g/kg、酊剂半数致死量为5.3g/kg。不同的动物种类对商陆根的敏感性有差异,猫狗较敏感,容易中毒,兔次之。有报道,因血小板减少,常有齿龈出血、鼻衄而服用商陆煎剂(商陆15g,红枣10枚),而出现意识不清和多尿症状。还有服鲜商陆根(15g)2小时后出现恶心、呕吐、剧烈水泻、眩晕、语言不清、躁动、肌肉抽动、唇紫绀、双侧瞳孔等圆散大、对光反射迟钝、失水性休克及心动过速、室性早搏等中毒症状。商陆浸膏对大鼠的一般活动、食量、体重、肝功、肾功及血象皆无明显影响,对正常大鼠和家兔肝脏的功能无明显损害作用,也不加重CCl4中毒性动物的肝的损害,但浸膏可直接作用于心脏,故不宜静脉注射给药。商陆中的毒性成分目前还不清楚,但商陆经长时间煎煮或反复蒸晒可降低毒性,若与五花肉同煎,用量要达250g也无不适感。说明毒性成分对热不稳定。

【鉴别】
1.取本品细粉0.5g,加50%乙醇10ml,回流提取半小时,滤过,滤液蒸干,残渣溶于生理盐水7ml中,滤过,滤液用氢氧化钠溶液调至中性后,作以下试验:1.1.泡沫试验:取上述滤液3ml置试管内剧烈振摇1分钟,泡沫不明显,1分钟即消失。
1.2.溶血试验:取上述滤液2ml置试管内,加2%红血球悬浮液(在生理盐水中)2ml,混匀,静置观察,10分钟后变为透明,即溶血。)Liebermann反应:取本品粉末0.5g,加95%乙醇10ml回流提取半小时,滤过,滤液蒸干,残渣用冰醋酸1ml和醋酐1ml溶解,再滴加浓硫酸,立即显红棕色,2小时内也不褪色。根据以上试验,确定本品含有三萜皂甙。

【炮制】商陆:洗净,稍浸泡,润透,切片,晒干。醋商陆:取净商陆片,置锅内加米醋煮之,至醋吸尽,再炒至微干。(每商陆片100斤用醋30斤)《雷公炮炙论》:每修事商陆,先以铜刀刮上粗皮了,薄切,以水浸两宿,然后漉出甑蒸,以豆叶一重与商陆一重,如斯蒸,从午至亥出,去豆叶暴干,细锉用。若无豆叶,只用豆代之。

【性味】苦;性寒;有毒

【归经】脾;膀胱;小肠经

【功能主治】逐水消肿;通利二便;解毒散结。主水肿胀满;二便不通;症瘕;痃癖;瘰疬;疮毒

【用法用量】内服:煎汤,3-10g;或入散剂。外用:适量,捣敷。

【注意】
脾虚水肿及孕妇忌服。
1.《本草经集注》:有当陆勿食犬肉。
2.《日华子本草》:得大蒜良。
3.《品汇精要》:妊娠不可服。
4.《纲目》:胃气虚弱者不可用。
5.《本草汇言》:非气结水壅、急胀不通者不可轻用。

【附方】①治水气肿满: 生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分,鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味,将二味实鱼腹中,以绵缚之,水三升,缓煮豆烂,去鱼,只取二味,空腹食之,以鱼汁送下,甚者过二日,再为之,不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方)②治十种水气,取水: 商陆根(取自然汁一盏),甘遂末一钱。上用土狗一枚,细研,同调上药,只作一服,空心服,日午水下。忌食盐一百日,忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散)③治水气通身洪肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者:泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分,细切,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,去滓温服,不拘时候。(《济生方》疏凿饮于)④治卒暴症: 商陆根捣碎,蒸之,以新布籍腹上,以药铺着布上,以衣物覆其上,冷复易之,数日用之,旦夕勿息。(《千金方》)⑤治痃癖不瘥,胁下痛硬如石: 生商陆根汁一升,杏仁一两(汤浸去皮尖)。研仁令烂,以商陆根计相和,研滤取汁,以火煎如饧。每服,取枣许大,空腹以热酒调下,渐加,以利恶物为度。(《圣惠方》)⑥治产后血块时攻心腹,疼痛不可忍:商陆(干者)、当归(切、炒)各一分,紫葳、蒲黄各一两。上四味捣罗为散,空腹温酒调下二钱匕。(《圣济总录》商陆散)⑦治淋巴结结核: 商陆三钱,红糖为引,水煎服。(《云南中草药》)⑧治石痈坚如石,不作脓者: 生商陆根捣敷之,干即易之,取软为度。又治湿漏诸痈疖。⑨治一切肿毒: 商陆根和盐少许,捣敷,日再易之。⑩治疮伤水毒: 商陆根捣炙,布裹熨之,冷即易之。(⑧方以下出《千金方》)(11)治跌打: 商陆研末,调热酒擂跌打青黑之处,再贴膏药更好。(《滇南本草》)

【各家论述】
1.《纲目》:商陆其性下行,专于行水,与大戟、甘遂盖异性而同功。方家治肿满小便不利者,以赤根捣烂,入麝香三分,贴于脐心,以帛束之,得小便利即肿消。又治湿水,以指画肉上随散不成文者,用白商陆、香附于炒干,出火毒,以酒浸一夜,日干为末,每服三钱,米饮下,或以大蒜同商陆煮汁服亦可。其茎叶作蔬食,亦可治肿疾。
2.《本经疏证》:李濒湖谓商陆沉降而阴,其性下行,专于治水,与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者,为能审名辨物,知其各有所宜耳。若商陆之功,不过与大戟、甘遂埒,则用大戟、甘遂巳耳,又何取于商陆哉夫大戟、甘遂味苦,商陆味辛,苦者取其降,辛者取其通,降者能行逆折横流之水,通者能行壅淤停蓄之水,取义既殊,功用遂别,岂得以此况彼也。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂,大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂,不用大戟,则甘遂之与大戟,固自有异矣;独于大病瘥后,腰已下有水气者,牡蛎泽泻散中偏取商陆,谓非商陆有异于大戟、甘遂乎。下病看上职,上病者下取,牡蛎泽泻散治腰以下水气不行,必先使商陆、葶苈,从肺及肾开其来源之壅,而后牡烦、海藻之软坚,蜀漆、泽泻之开泄,方能得力,用栝楼根者,恐行水之气过驶,有伤上焦之阴,仍使之从脾吸阴,还归于上。是故商陆之功,在决壅导塞,不在行水疏利,明乎此,则不与其他行水之物同称混指矣。

【临床应用】
1.治疗血小板减少性紫癜:取干燥根切成薄片,加水煎半小时,浓缩成100%的煎剂。首次服30ml,以后每日3次,每次10ml。或成人以4-8钱,小儿2-3钱为1日量,久煎3-4小时以减低毒性。用100%煎剂治疗21例,除1例疗效不显外,其余均在2-4天内紫癜逐渐消失,鼻衄、齿龈出血好转,仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点;有半数病例在服后第2周左右血小板计数可恢复到正常范围,其中部分病人表现有波动性,个别亦有不恢复的。9例患者经骨髓相复查,6例患者的巨核细胞已出现有血小板形成,表明对骨髓病变有缓解作用。此外,对过敏性紫癜、咯血等亦有良好效果。
2.治疗肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症:取商陆、泽泻、杜仲各3两,洗净切片,用温开水浸泡 1-2小时后,文火煎熬两次,滤液合并浓缩,再加糖及防腐剂,制成商陆合剂300ml。日服3次,成人每次10-15ml,儿童、羸弱及胃肠不适者酌减,饭后服。同时限制食盐及水分。治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例,经1-6个月观察,9例慢性肾炎有8例获效,8例肝硬化有5例尿量增加,腹水减轻。慢性肾炎除晚期者外,多见尿量增加,水肿减轻或消失。尿量的增加多在服药后2-4天开始,2星期左右达高峰,至20天左右逐渐减少;此时停药4-6天再用,尿量又渐增加,但水肿消退后,尿量增加不多。此外,有以商陆1钱、五花肉2两,加水400ml煎至300ml,为1日量(不食肉),3次分服,对急慢性肾炎及其它原因所致的水肿、腹水均有效果,并无副作用。
3.治疗慢性气管炎:以商陆鲜根2.5斤洗净切片,加水1500ml,文火煎2小时,去渣加蜂蜜4大两,浓缩成600ml蜜浆;或将鲜根洗净切片,放人蒸笼内蒸 1小时,晒干或烘干,碾粉炼蜜为丸,每丸重3钱(含纯粉1.3钱)。每次服蜜浆2Qml或蜜丸1粒,每日3次,10天为一疗程,连服2-3个疗程,或每疗程间隔3-5日。治疗682例,蜜丸组372例,近期控制147例,显效128例;蜜浆组31O例,近期控制30例,显效84例。两者临床控制率共计25%,显效串31%。本品的主要作用为祛痰,其次是止咳、平喘。疗程结束后疗效有逐渐减弱趋势,在停药117天后随访98例,复发者13例(13%)。
4.治疗消化道出血:取商陆干品5-8钱,或鲜品1-2两,水煎成200ml,两次分服。治疗消化道出血3例,痔疮出血1例,均在服药2-3剂后止血,未发现毒性反应。
5.中毒与解毒:本品有毒,如服用不当,可引起中毒。一般在药后20分钟至3小时发病,有轻度至中度的体温升高,心动较速,呼吸频数,恶心呕吐,腹痛腹泻;继则眩晕,头痛,言语不清,胡说,躁动,站立不稳,抽搐,神志恍惚,甚至昏迷,瞳孔放大,对光反射消失,膝反射亢进,大小便失禁。从神志昏迷到清醒短者11小时,长达31小时。大剂量可使中枢神经麻痹,呼吸运动障碍,血压下降,心肌麻痹而死亡。孕妇多服有流产的危险。轻度的胃肠道反应,经3-5天可自行消失。一般可用支持及对症疗法。民间解救方法用生甘草、生绿豆1-2两,捣烂,开水泡服或煎服。

【摘录】《中华本草》
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