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首页 > 选药材 > 蛇蜕
【出处】出自《神农本草经》

【拼音名】Shé Tuì

【英文名】Snake Slough

【别名】龙子衣、蛇符、龙子单衣、弓皮、 龙皮、龙单衣、蛇筋、蛇附、蛇皮、龙子皮、蛇退、蛇壳、龙退、龙衣、青龙衣、长虫皮、白龙衣

【来源】
药材基源:为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇、黑眉锦蛇等多种蛇蜕下的皮膜。
拉丁植物动物矿物名:1.Elaphe carinata (Guenther) 2.Elaphe rufodorsata(Cantor)3.Elaphe taeniurus Cope
采收和储藏:全年均可收集。以4月-10月间为最多,拾得后抖净泥沙,晾干即可。

【原形态】
1.王锦蛇,体粗状,全长2m左右。全身黑色,杂以黄色花斑,形似菜花,体前部有若干黄色横纹,头背棕黄色,鳞缘黑色,散以黑色斑,在尾下形成黑色纵纹。眶前鳞1,其下方常有1-2枚小鳞,眶后鳞2(3);颞鳞2(3、1)+3(2、4),上唇鳞3-2-3式,背鳞23(25)-23(21)-19(17)行,除最外1-2行平滑,余均具强棱;腹鳞203-224;肛鳞2分,尾下鳞69-102对。
2.红点锦蛇,半水栖蛇类,全长约1m。体背面淡红褐色,具4条深棕色纵纹,直达尾末端,在体前段或断或续,头部有三道深棕色⊥形斑,腹面黄棕色,密布黑色方斑,腹鳞外侧与背鳞交界处有不规则的黑点;尾腹面正中具黑纵纹,或无斑。眶前鳞1,眶后鳞2,颞鳞2(1、3)+3(2、1);上唇鳞2-2-3式,或3、2、3(2、2、2)式。背鳞平滑,21(19-23)-21(19)-17(15)行;腹鳞162-186;肛鳞2分;尾下鳞47-64对。
3.黑眉锦蛇参见黄颔蛇条。

【生境分布】
生态环境:1.生活于山区及丘陵地带,平原亦有分布。性子猛,行动迅速。以蛙、鸟、蜥蜴等为食。
2.生活在海拔60-700m的河流、湖泊、池塘、田野等处,多于晴天活动。以鱼、蛙、蝌蚪为食。
资源分布:1.分布于西南、华中及陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、广东、广西、台湾。
2.分布于东北、华东及河北、山西、河南、湖北。

【性状】性状鉴别,本品呈圆筒形,多压扁、皱缩、破碎,完整者形似蛇,长可达1m以上。背部银灰色或淡棕色,有光泽,具菱形或椭圆形鳞迹,鳞迹衔接处呈白色,略抽皱或凹下;腹部乳白色或略显黄色,鳞迹长方形,呈覆瓦状排列。体轻,质微韧,手捏有润滑感或弹性,轻轻搓揉,沙沙作响。气微腥,味淡或微咸。

【化学成份】
1.王锦蛇蜕下的干燥表皮膜,含骨胶原(collagen),血清中含抗毒因子,相对他子质量为6700左右的酸性蛋白质。
2.渔游蛇(Natrix piscator)的干膜含骨胶原,氨基酸,糖原(glycogen),核酸,氨肽酶(aminopeptidase),及β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase),乳酸脱氢酶,异柠檬酸脱氢酶,二及三磷酸吡啶核苷酸黄递酶(di&triphosphopyridinenucleotide diaphorase),酯酶,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,磷酸化酶。

【药理作用】
1.抗炎症作用:采用煮沸的蛇蜕水提取物,冻干后得黄褐色粉末,得率为5.4%,用消炎痛(Indomethacin,IDM)、保秦松(Phenylbutazone,PB)作为对照药物。动物采用雄性大鼠(2009-300g体重)和dd系雄性小鼠(20g)。饲料、水自由摄取。实验结果表明:1.1.急性毒性试验无明显的毒性。
1.2.对白血球游走的抑制作用表明:提取液20mg/kg 静脉注射,抑制率约51.1%(P<0.01),每天口服 200mg/kg,5天抑制率为33.7%(P<0.02)。
2.对足跖浮肿的抑制作用:对角叉菜胶所致浮肿的抑制作用,口服无效。50mg/kg 皮下注射和20mg/kg静脉注射呈现与IDM同等显着的抗浮肿作用。给发炎剂后,静脉注射20mg/kg 2小时后出现明显的抗浮肿作用。对芥末糊(Mus-tarol)所致浮肿的抑制作用,IDM在7天后有抑制浮肿的作用,蛇蜕提取液从第6天开始有效,但与保泰松一样都无持续抗浮肿作用。
3.对血管通透性亢进的抑制作用:剂量为100mg/kg口服对葡聚糖所致皮肤浮肿抑制率60%(P<0.02)。 口服对照药物IDM10mg/kg抑制率为37.5%(P<0.01),但对色素扩散的抑制率,提取液仅为15%(P<0.05),IDM则为72.6%(P<0.01),这表明两种药物的作用机理不同。
4.对红血球热溶血的抑制作用:提取液4mg 和12mg的抑制作用分别为20.5%(P<0.01)和48%(P<0.01);相当于IDM1mg,保泰松5mg对溶血的抑制作用。

【炮制】
用甘草水洗过,晒干,再用黄酒喷匀,置锅内微炒至黄色。(每蛇蜕100斤,用酒5 斤)1.《本经》:火熬之良。
2.《雷公炮炙论》:凡欲使,先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸,安蛇皮于中一宿,至 卯时出,用醋浸一时,于火上炙干用之。
3.《纲目》:今人用蛇蜕,先以皂荚水洗净,缠竹上,或酒、或醋、或蜜浸,炙黄用。 或烧存性,或盐泥固煅,各随方法。

【性味】味甘;咸;性平

【归经】肝经

【功能主治】祛风;定惊;退翳;止痒;解毒消肿。主惊痫抽搐;角膜翳障;风疹瘙痒;喉痹;口疮;龈肿;聤耳;痈疽;疔毒;瘰疬;恶疮;烫伤

【用法用量】内服:煎汤,3-6g;研末,每次1.5-3g。外用:适量,煎汤洗;研末撒或调敷。

【注意】孕妇禁服。

【附方】①治小儿风痫惊热:蛇蜕皮三寸(炙),细辛(去苗叶,锉)、钩藤(锉)、黄芪(锉) 、甘草(炙)各半两,大黄(蒸三度,锉,焙)一两,蚱蝉四枚(炙,去翅、头、足)。上粗捣筛 。每服一钱匕,水八分,煎至四分,去渣,入牛黄少许搅匀,食后温服。(《圣济总录》蛇 蜕汤)②治缠喉风,咽中如束,气不通:蛇蜕(炙黄)、当归等分。为末,温酒调一钱匕, 得吐愈。(《医准》)③治小儿喉痹肿痛:蛇蜕烧末,乳汁服一钱匕。(《食医心镜》)④治小儿吐血并重舌:烧蛇蜕皮末,以乳服之。(《千金方》)⑤治小儿重腭重断肿痛,口中涎出:蛇蜕皮烧灰,研令细,以少许傅之。(《圣惠方》)⑥治小儿口疮:蛇蜕,水演令湿软,拭口内疮。 (《圣济总录》)⑦治白内障:蛇蜕一个,冰片二分,银朱一分。先将蛇蜕烧存性,后和其他药物共研细末 。每日三次,每次放眼内少许。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)⑧治痘毒目翳蛇蜕二钱(为末),瓜蒌仁五钱(研烂)。上用羊肝一片批开,人药末二钱,线扎 紧,用米泔煮熟,频与儿食。(《小儿痘疹方论》蛇蜕散)⑨治斑疹人眼,翳膜侵睛成珠子:马勃一两,皂荚子二七个,蛇退皮(全者)一条。上入小 罐子内,封泥烧,不得出烟,存性,研为末。温水调下一钱,食后。(《小儿斑疹备急方论》蛇蜕散)⑩治痈疽结鞕未成脓:蛇蜕烧灰细研,以醋调涂肿上,干即易。亦可只以蛇皮贴之。(《 圣济总录》)11.治儿吹着奶疼肿:蛇蜕一尺七寸,烧令黑, 细研,以好酒一盏,微温顿服,未甚效 更服。(《产乳集验方》)12.治疔疮:一、蛇蜕皮如鸡子大,以水四升,煮三、四沸,去渣,顿服。二、烧蛇蜕皮灰 ,以鸡子清和涂之。(《千金方》)13.治疔肿:蛇蜕皮一两半(白者),露蜂房半两,乱发一团如鸡子大(童子者妙)。上三味 ,锉碎于熨斗内烧灰,细研为散。每服二钱匕,空心米饮调下,盖覆出汗,更服。(《圣济 总录》蛇蜕散)14.治瘰疬溃后:蜜蜂二十一个, 蛇蜕七分半,蜈蚣二条(端午前收者佳)。上用香油四 两,将前三味入油,用文武火煠枯,捞去渣,入定粉二两,用如箸粗桑枝七条,急搅候冷,出火气七日夜,方用纸摊贴患处。(《医宗金鉴》蛇蜕膏)15.治中耳炎:蛇蜕97%,小蜘蛛2%,冰片 1绍。共研细粉,瓶贮。先将耳内脓液洗净, 吹入药粉,每日一次。(广西《中草药新医疗法处方集》)16.治乳房肿胀、疼痛:蛇蜕、鹿角、露蜂房各三钱。共烧存性研细末。黄酒冲服。每日 服二次,每次一钱。(《吉林中草药》)17.治漏疮血水不止:蛇皮(焙焦)、五倍子、龙骨各一钱半,续断五钱。上为末,入麝香 少许,律唾调敷。(《丹溪心法》蛇蜕散)18.治癣疮:烧蛇蜕一具,酒服。(《千金方》)19.治小便不通:全蛇蜕一条。烧存性,研。温酒服之。(《纲目》)20、治乳糜尿:龙衣一市尺。放瓦上焙干,研细末。加适量红糖冲服,一日一剂。(徐州 《单方验方新医疗法选编》)21.治蛲虫:蛇蜕二钱(焙黄),冰片一分。共研细末。临睡前抹肛门处。(《吉林中草药 》)22.治小儿解颅:熬蛇蜕皮,末之,和猪颊车中髓,敷顶上,日三、四度。 (《千金方 》)

【临床应用】
1.治疗脑囊虫病:将蛇蜕研成细粉,开水送服,每次 1钱,日服2次。同时配 服大戟汤(槟榔2两、大戟1钱、木瓜6钱、钩藤4钱,头晕加菊花4钱,有肝炎者去槟榔加雷丸 6钱,加水500ml,煎成150ml,每日2次,每次50ml,可连服30剂左右)。据10余年来千余例的观察,大多在用药后3-4个月内出现效果:脑压迫症状(抽搐、失明、失语、头 痛等)减轻,结节减少或消失;用药1年以上,有的病人症状可完全消失,坚持服药2年以上的可收到更好的效果。其中250例经1年以上治疗,结果显效38例(15.2%),有效160例(64%),无效50例(20%),死亡2例(0.8%)。
2.治疗流行性腮腺炎:取蛇蜕2钱(成人及12岁以上儿童用量加倍),洗净切碎力口2个鸡蛋搅拌,用油炒熟(可加盐),1次服用。90例患者除5例服2剂外,均只服1剂,结果81%的病例于治疗2日内腺肿消退。
3.治疗淋巴腺结核:取蛇蜕3-6g(剪碎),鸡蛋3个。先将鸡蛋打一小孔,流去蛋白,留下蛋黄,然后于每个鸡蛋内装入蛇蜕 1-2g,用纸糊口。置火中烤熟,去壳内服。每跟 1个 ,每日3次服完。治疗6例,服药70-90天均获痊愈。
4.治疗麦粒肿:将完整的蛇蜕置于陈酸醋内浸泡,数日后取出剪成约5×8mm的小块,贴敷局部,上盖浸有酸醋的棉片,固定,24小时换药1次,至痊愈为止。30例患者(30只限)经 1-3次治疗后,27例痊愈。经1年多随访,尚无1例复发。
5. 治疗中耳炎:将蛇蜕烧灰研末,调以麻油。用时先以双切冰洗净患耳,擦干后用棍棒蘸 药涂于患部,每日或隔日1次。治疗21例,19例痊愈。亦有用蛇蜕、峰窝各3钱,浸于95%酒 精300ml中,7天后过滤滴耳,每日3-4次。治疗慢性化脓性中耳炎4例,均于1周内见效 。此外,用蛇蜕与鸡蛋混合,煎成蛋讲内服,治疗颈痈有显着效果。用蛇蜕、急性子制成片剂,每口顿服10片(每片含蛇蜕0.09钱,急性子0.045钱),连服30-45天,对马来丝虫病有防止流火发作或减少发作次数及减轻症状的作用。

【摘录】《中华本草》
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